金发美女

各省、自治区、直辖市卫生厅局亚洲美图，新疆坐褥建造兵团及规划单列市卫生局：

为贯彻落实《中国妇女发展选录（2011-2020年）》和《中国儿童发展选录（2011-2020年）》，全面鼓舞妇幼卫生使命，服从改善妇幼卫生服务自制性和可及性，不休晋升妇男儿童健康水平，我部组织制定了《卫生部贯彻2011-2020年中国妇男儿童发展选录实施决策》。现印发给你们，请联接本体，持重贯彻实施。

二〇一二年二月十七日

卫生部贯彻2011-2020年中国妇男儿童发展选录实施决策

妇男儿童健康气象反馈了全民健康水平、生存质料和社会斯文进度。加速妇幼卫滋职业发展，关于晋升全民族健康提醒、促进经济发展、构建和谐社会具有关键兴味。自国务院发布2001—2010年中国妇男儿童发展选录以来，各级卫生行政部门牢牢围绕妇男儿童健康目的，持重贯彻《母婴保健法》，勤苦晋升妇幼卫生服务水平，孕产妇、婴儿和5岁以下儿童耗费率持续下落，妇男儿童健康气象得到显著改善。然而，受经济社会发展水对等诸多要素制约，我国在保护和促进妇男儿童健康方面仍濒临严峻挑战。妇男儿童健康水平存在显耀的城乡、地区和东谈主群相反，妇幼卫生服务自制性和可及性亟待改善；缩短孕产妇和5岁以下儿童耗费率的任务也曾相配长途，必须大幅缩短孕产妇耗费率方能如期完毕集结国千年发展目的；出身舛误、养分性疾病、心思疾患等已成为挟制妇男儿童健康的隆起行家卫生问题；妇幼卫生服务智商与妇男儿童日益增长的健康需求不相安妥，全面完毕妇男儿童健康目的任重谈远。

为贯彻落实《中国妇女发展选录（2011-2020年）》和《中国儿童发展选录（2011-2020年）》（以下简称两纲），鼓舞深化医药卫生体制转换，促进完毕《国民经济和社会发展第十二个五年运筹帷幄选录》相干目的，改善妇幼卫生服务自制性和可及性，不休晋升妇男儿童健康水平，制定本实施决策。

一、指导想想和基本原则

（一）指导想想。持重贯彻《母婴保健法》等法律法例，深化医药卫生体制转换，以妇男儿童健康为中心，对峙儿童优先、母亲安全的见解，为妇男儿童提供安全、灵验、浅陋、优质的医疗保健服务，全面完毕两纲提倡的妇男儿童健康目的。

（二）基本原则。

1.对峙以东谈主为本，以可贵妇男儿童健康职权为目的，以需求为导向，为妇男儿童提供程序的医疗保健服务。

2.对峙以保健为中心，以保险生殖健康为目的，保健与临床相联接、面向群体、面向下层和蜕化为主的妇幼卫生使命方针。

3.对峙统筹协调，分类指导，勤苦削弱城乡之间、地区之间、东谈主群之间的妇男儿童健康差距，促进妇幼卫滋职业与经济社会协调发展。

4.对峙中西医并重，充分发扬中医药（民族医药）在妇男儿童医疗保健服务中的作用。

二、目的

（一）总目的。建立狡饰城乡妇男儿童的基本医疗卫生轨制，健全妇幼卫生服务体系，保险妇男儿童对等享有基本医疗卫生服务，不休晋升妇男儿童健康水平。2015年，宇宙孕产妇耗费率下落到22/10万，婴儿和5岁以下儿童耗费率鉴别下落到12‰和14‰。2020年，宇宙孕产妇耗费率下落到20/10万，婴儿和5岁以下儿童耗费率鉴别下落到10‰和13‰。

（二）具体目的。

1.保险妇男儿童人命安全。

（1）缩短孕产妇、婴儿和5岁以下儿童耗费率。

（2）宇宙孕产妇入院分娩率达到98%以上，农村孕产妇入院分娩率达到96%以上，重生儿破感冒发病率以县为单元缩短到1‰以下。

（3）孕产妇系统管理率达到85%以上。3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童保健管理率均达到80%以上。

（4）晋升流动东谈主口中的孕产妇和儿童保健管理率，缩短流动东谈主口中孕产妇、婴儿和5岁以下儿童耗费率。

（5）减少儿童伤害所致耗费和残疾。18岁以下儿童伤害耗费率以2010年为基数下落1/6。

2.提卓绝身东谈主口提醒。

（6）晋升婚前保健水平亚洲美图，婚前医学检查率达到50%以上。

（7）晋升产前筛查率和产前会诊水平。

（8）疲塌扩大重生儿疾病筛查病种，重生儿先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症筛查率达到80%以上，重生儿听力筛查率达到60%以上。

（9）严重多发致残的出身舛误发生率疲塌下落，减少出身短地点致残疾。

3.蜕化戒指妇男儿童疾病。

（10）妇女常见病筛查率达到80%以上。

（11）晋升宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率，缩短耗费率。

（12）戒指儿童常见病和艾滋病、梅毒、结核病、乙肝等要紧传染病。

（13）戒指妇女艾滋病和性病新发感染。孕产妇艾滋病和梅毒检测率鉴别达到80%和70%，感染艾滋病及梅毒的孕产妇及所生儿童袭取蜕化母婴传播骚扰轮番比例均达到90%以上。

（14）纳入扩大国度免疫运筹帷幄的疫苗接种率以州里（街谈）为单元达到95%以上。

（15）缩短儿童心思四肢问题发生率和精神疾病患病率。

（16）晋升妇女心思健康常识和精神疾病蜕化常识透露率。

4.改善妇男儿童养分气象。

（17）低出身体重发生率戒指在4%以下，戒指纷乱儿发生率。

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（18）0—6个月婴儿纯母乳喂养率达到50%以上。

（19）5岁以下儿童助长迟缓率戒指在7%以下，低体重率缩短到5%以下，戒指儿童肥壮发生率。

（20）5岁以下儿童贫血患病率戒指在12%以下，中小学生贫血患病率以2010年为基数下落1/3。

（21）缩短孕产妇中重度贫血患病率。

5.健全妇幼卫生服务蚁集。

（22）省、市、县三级均有1所政府举办、程序化建造的妇幼保健机构。

（23）妇幼保健机构和二级以上笼统病院成立妇产科和儿科。

（24）下层医疗卫期许构妇幼卫生法子开采和东谈主员配置达到建造程序。

三、主要任务

（一）保险母婴安全。落实国度基本行家卫生服务形状中的孕产妇健康管理，程序产前检查和产后访视，晋升孕产妇系统管理率。连接实施农村孕产妇入院分娩补助，并完善与新式农村合营医疗和医疗挽回轨制的衔尾机制，疲塌晋升补助程序，促进入院分娩率的晋升和牢固。

加强助产时代准入与管理，程序孕产期医疗保健服务，促进当然分娩，缩短剖宫产率。实施高危妊娠分级管理，落实危重孕产妇评审和孕产妇耗费、重生儿耗费评审。晋升孕产妇、重生儿医疗急救智商，建立危重孕产妇和重生儿急救绿色通谈。晋升农村地区危重孕产妇和重生儿、早产/低出身体重儿的关键救治、转运和管聪慧商，缩短孕产妇和重生儿耗费率。

（二）防治出身舛误。落实出身舛误笼统防治轮番。引申一级防治轮番，减少出身舛误的发生。平庸开展出身舛误防治的社会宣传和健康评释。加强与关系部门的协调与合营，平庸开展婚前保健和计划指导，扩展免费婚前医学检查，完善服务模式，晋升婚前医学检查率和服务质料。程序孕前计划和孕前、孕早期医疗保健服务。指导城乡育龄妇女孕前和孕早期增补叶酸及多种养分素，蜕化神照应舛误。加强女员工做事保护，幸免准备怀胎和孕期妇女战斗有毒无益物资和发射线。落实二级防治轮番，晋升孕期出身舛误发现率。建立健全产前筛查和产前会诊蚁集，晋升产前筛查服务狡饰率和产前会诊水平，疲塌完毕怀妊妇女孕28周前在自发情况下至少接受1次出身舛误产前筛查。加强三级防治轮番，减少先天残疾的发生。鼓舞重生儿疾病筛查，健全重生儿遗传代谢性疾病和听力隔绝筛查蚁集，疲塌晋升重生儿先天性甲状腺功能低下症、重生儿苯丙酮尿症等遗传代谢性疾病筛查率和重生儿听力筛查率，加强确诊病例的治愈和骚扰，晋升确诊病例治愈率。

加强出身舛误防治科学探究和专科时代东谈主员培训，完善出身舛误监测蚁集，开展出身舛误流行病学访问探究，掌合手出身舛误现况和变化趋势，为出身舛误防治提供科学依据和时代支持。

（三）促进生殖健康和防治妇女常见病。针对妇女生理脾气，普及生殖健康和妇女常见病防治常识，晋升妇女自我保健意志和智商。程序芳华期、育龄期、孕产期、更年期、老年期生殖保健服务和规划生养时代服务，有针对性地管理妇女罕见生理时代的健康问题。建立妇女常见病按期筛查轨制，疲塌扩大宫颈癌、乳腺癌免费检查狡饰范畴，晋升妇女常见病筛查率和早诊早治率，完善妇女医疗保险，疲塌将妇女乳腺癌、宫颈癌等纳入要紧疾病救治范畴。完善艾滋病和性病防治使命机制，将蜕化艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播笼统服务纳入妇幼保健通例使命，开展孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测与计划，为感染孕产妇及所生儿童提供程序的骚扰和治愈，开展喂养、心思等方面的指导，实行追踪管理。

（四）加强儿童疾病防治和蜕化伤害。加健硕康评释和健康促进，普及儿童健康基本常识。连接实施扩大国度免疫运筹帷幄，加强冷链系统建造和可贵，强化流动儿童、辽远缺乏地区儿童蜕化接种管理，程序蜕化接种四肢。扩大儿童要紧疾病救治范畴。程序儿童保健和儿科诊疗四肢，扩展儿童疾病笼统管理等符合时代，要点晋升农村医疗卫期许构儿童常见病诊治、现场急救、危险重症患儿处理和转诊智商。指导学校、托幼机构开展儿童常见病和传染病防治使命。饱读吹儿童专用药品的研发和坐褥，扩大国度基本药物目次中儿科用药的品种和剂型范畴，完善常用药的儿童用法用量。

实施儿童伤害笼统骚扰四肢规划，完善儿童伤害监测系统和敷陈轨制。加强蜕化儿童伤害的社会宣传和健康评释，指导中小学校、托幼机构和社区晋升儿童自护、自救的意志和智商。晋升灾害和关键事件中对儿童的保护意志和智商，为受灾儿童提供实时灵验的医疗和心思康复等服务。加强对铅、镉等重金属羞辱危害儿童健康的监测和救治。

（五）加强儿童保健服务和管理。落实国度基本行家卫生服务形状中的儿童健康管理，平庸开展重生儿保健、助长发育监测、养分与喂养指导、早期笼统发展、心思四肢发育评估与指导等服务。加强儿童视力、听力和口腔保健使命，蜕化和戒指视力不良、听力损失、蛀牙等疾病的发生。加强托幼机构、中小学卫生保健管理，深切开展儿童养分与膳食、疾病蜕化、心思健康、助长发育、芳华期保健以及生殖健康等方面的评释指导，匡助儿童养成健康的四肢和生存思态，晋升健康修养水平，蜕化和减少疾病发生。改善托幼机构、中小学校卫生环境和条目。晋升农村地区学校卫生饮水和无害化卫生茅厕狡饰率。

（六）改善妇男儿童养分气象。纵脱开展养分与健康常识的宣传和普及，加强合理膳食指导，提倡科学合理的膳食结构和饮食风气。为孕前、孕产期和哺乳期妇女等要点东谈主群提供针对性的养分指导，合理补充养分素，蜕化和治愈孕产妇贫血等疾病，减少低出身体重和纷乱儿的发生。落实婴幼儿喂养策略，强化爱婴病院管理，促进母乳喂养；开展科学喂养与养分素补充指导，促进合理添加辅食，蜕化和治愈养分不良、贫血、肥壮等儿童养分性疾病。要点加强缺乏地区儿童养分和健康骚扰。加大碘短少病防治常识的宣传普及力度，晋升缺碘地区及格碘盐食用率。加强对养分强化食物坐褥和运动的监管。

（七）加强妇男儿童精神卫生服务。建立健全狡饰城乡、功能完善的精神卫生防治和康复服务蚁集。在精神专科病院和有条目的笼统病院、妇产病院、儿童病院、妇幼保健机组成立心思科（门诊），配备专科大夫。加强卫生相干东谈主员精神卫生常识培训。指导学校成立心思计划室，配备专职心思健康评释教练。开展心思计划及相干服务，加强妇男儿童常见心思卫生问题的早期发现和骚扰。

（八）改善流动东谈主口中的妇男儿童健康气象。加强流动东谈主口妇幼保健管理，将流动孕产妇和儿童纳入流入地孕产妇和儿童健康管理，疲塌完毕流动妇女和儿童享有同等的卫生保健服务。加强流动东谈主口中的妇幼保健常识宣传和健康评释，晋升自我保健意志，改善孕产妇和儿童健康气象。可贵留守儿童健康问题，积极袭取灵验骚扰轮番。

四、保险轮番

（一）健全妇幼卫生法律法例。凭据《母婴保健法》、《食物安全法》、《传染病防治法》等相干法律，联接两纲实施流程中出现的新情况、新问题，完善妇幼卫生法律法例和专科时代程序，健全监督、评估轨制和使命程序。鼓舞母婴保健卫生法则监管使命。加强母婴保健法律证件管理，严格母婴保健时代服务机构和东谈主员的准入。加强母婴保健时代服务的时时监督管理，刚硬查处无证行医、罪犯接生、非医学需要的胎儿性别断然和遴荐性别的东谈主工隔绝妊娠等犯警四肢。加强母婴保健法律法例的宣传和评释，为妇幼卫滋职业发展创造考究的法制环境。

（二）加大妇幼卫生经费插足。调理卫生经费插足结构，优化卫生资源配置，加大妇幼卫生经费插足，建立科学、牢固的妇幼保健机构经费赔偿机制。合理安排要紧行家卫生服务形状所需资金，针对严重危害妇男儿童健康的问题，扩大实施妇幼要紧行家卫生形状。加大中央财政对中西部地区出动支付力度，疲塌加多农村和老小边穷地区妇幼卫生经费插足。探索建立流动妇男儿童行家卫生服务经费赔偿机制，促进城乡妇男儿童享有均等化的卫生保健服务。

（三）健全妇幼卫生服务蚁集。健全以乡村、城市社区卫生服务机构为基础，妇幼保健专科机构为中枢，大中型笼统医疗机构和相干科研教会机构为时代补充的妇幼卫生服务体系。凭据省市县三级妇幼保健机构相应的功能定位，完善机构建造程序。加强国度级妇幼保健中心建造，在省、市、县三级均成立1所政府举办、程序化的妇幼保健机构。加强县乡医疗卫期许构妇产科、儿科和妇幼保健门诊程序化建造，健全下层妇幼卫生服务蚁集，充分发扬下层医疗卫期许构在妇幼保健中的作用。加强妇男儿童医疗服务智商建造，在妇幼保健院和二级以上笼统病院按照章程成立妇产科和儿科，建造省级和市级儿童医疗中心，合理加多儿童病院数目，程序重生儿病室建造。

（四）强化妇幼保健机构管理。妇幼保健机构应当对峙以保健为中心、保健与临床相联接的发展标的，以群体保健使命为基础，面向下层、蜕化为主，照章开展蜕化保健、妇男儿童常见病筛查、妇幼卫生信息管理等行家卫生服务以及与妇男儿童健康密切相干的医疗服务。上司妇幼保健机构要加强对下级机构的业务指导、东谈主员培训和时代解救。要加强机构里面管理，程序服务四肢，加强绩效考查，促进内涵建造，疲塌健全成立合理、法子完善、开采都全、启动高效的妇幼保健服务蚁集。

（五）加强妇幼卫生戎行建造。以自负妇男儿童卫生服务需求为基础，探究制订妇幼卫生专科机构东谈主员编制程序。充分发扬高档学校学科建造和东谈主才培养方面的上风，加强妇幼卫生师资戎行建造和学科建造。加强妇女保健、儿童保健要点专科建造，开展要点学科评审，培养要点学科带头东谈主。通过高档评释、临床训练、麇集培训、岗亭培训、连接评释、良友评释等面孔培养妇幼卫生专科东谈主才。强化助产士评释，探索加强助产士戎行建造的灵验路线。建立国度级妇幼保健良友评释系统，对各级妇幼保健东谈主员开展连接医学评释和岗亭手段培训。

加强下层妇幼卫生戎行建造。社区卫生服务中心和州里卫生院配备专职妇幼保健东谈主员。将妇幼卫生常识与手段培训纳入下层卫生东谈主员培训运筹帷幄；开展以孕产妇和儿童健康管理、妇男儿童常见病防治以及出身舛误三级防治轮番等为主要内容的专项培训。饱读吹和提醒高校毕业生和优秀妇幼保健专科时代东谈主员到下层和辽远缺乏地区使命或提供服务。

（六）鼓舞妇幼卫生信息化建造。健全各级妇幼卫生信息蚁集，加强妇幼卫生信息程序化建造。加强宇宙妇幼卫生信息监测、妇幼卫生统计年报、宇宙妇幼保健机构监测使命，鼓舞危重症孕产妇监测、儿童养分与健康监测，不休丰富妇幼卫生信息使命内涵。完善妇幼卫生信息网罗、统计和管理轨制，疲塌完毕妇幼卫生信息蚁集直报，加强妇幼卫生与区域卫生信息平台之间的互联互通，不休晋升妇幼卫生信息管理和附近水平，为妇幼卫滋职业发展和两纲监测评估提供有劲的信息支持。

（七）加强科学探究。充分依靠科技跨越，统筹和优化科技资源配置，组织跨部门、跨地区、跨学科的协同科研攻关，加强对妇男儿童要紧健康问题影响要素及骚扰轮番的探究，为循证决策提供科学依据。饱读吹妇男儿童疾病防治时代研发，加速完毕更变，扩展促进妇男儿童健康的新时代和符合时代。

五、组织实施

（一）加强组织携带。发展妇幼卫滋职业，保险妇男儿童健康，是各级政府的关键职责。县级以上地方东谈主民政府应当依据两撮要的要求，联接本体制定腹地区妇幼卫滋职业发展运筹帷幄，并将妇幼卫生蓄意和使命任务纳入地方国民经济和社会发展总体运筹帷幄，融合部署，同步实施。加强对两纲实施使命的组织携带，建立健全政府主导、部门合营、社会参与的合营机制，落实医药卫生体制转换各项策略轮番，推动妇幼卫滋职业发展。卫生行政部门要加大两纲宣传力度，作念好针对公众的策略宣传和健康评释，动员社会、家庭和个东谈主积极参与相干四肢，为促进妇男儿童健康营造考究的公论氛围和社会环境。

（二）明确使命职责。卫生部成立贯彻两纲携带小组，凭据部门职责和两纲任务解析书，联接深化医药卫生体制转换策略轮番，制定本实施决策并监督各项蓄意的落实，实时探究并管理两纲实施流程中的新情况和新问题。地方各级卫生行政部门应当凭据当地妇男儿童发展运筹帷幄和本实施决策，联接腹地区本体制订贯彻两纲的具体规划，切实将妇幼卫生使命纳入卫滋职业总体发展运筹帷幄，深化医药卫生体制转换，优化卫生资源配置，服从鼓舞妇幼卫生服务体系建造。开展城市支援农村、东部支援西部妇幼卫生使命，要点扶持辽远缺乏地区和西藏、新疆南疆三地州和四省藏区等少数民族地区的妇幼卫滋职业发展。分类指导、示范先行，实时转头扩展教育，鼓舞两纲顺利实施，确保如期完毕各项蓄意。

（三）加强监测评估。加强对本决策实施情况的全流程监测以及阶段性和终期评估。通过监测和评估，实时发现和分析问题，促进科学决策，袭取灵验骚扰轮番，保证两纲顺利实施。各级卫生部门要作念好两纲实施情况的监测评估和动态分析使命，按照要求网罗、整理、分析相干数据并向同级统计部门报送。凭据使命需要，开展相干蓄意的分性别统计。对不成通过监测取得数据的蓄意，应当按期组织专项访问。

卫生部制订两纲监测评估决策，加强对两撮要的任务完成情况的监测评估和信息管理，按期通报两撮要的进展和变化趋势。组织开展督导检查，推动落实各项任务。2016年组织中期评估亚洲美图，系统网罗和分析监测数据，评估两纲实施进展，转头教育与不及，提倡进一步鼓舞两纲实施的建议轮番。2021年组织开展终期评估，全面转头妇男儿童健康蓄意达标情况，为明确下一阶段妇男儿童健康优先范畴、调理策略轮番提供决策依据。省级卫生行政部门要加强对两纲实施情况的督导检查，实时将年度监测、中期评估和终期评估敷陈提交卫生部。